Что нужно знать о коронарном шунтировании?

Рассказывает врач-кардиолог клиники СОМЕД

Коронарное шунтирование (аортокоронарное шунтирование, АКШ) — это операция, которая создаёт новый путь для кровотока в обход суженного или полностью перекрытого участка коронарной артерии. Сердечная мышца перестаёт получать достаточно кислорода и питательных веществ — появляются боли в груди (стенокардия), одышка, повышается риск инфаркта.

Шунт — это собственный сосуд пациента: чаще всего берут внутреннюю грудную артерию (она служит дольше всего) или вену с ноги. Его подшивают к артерии сердца выше и ниже места закупорки, восстанавливая полноценный кровоток.

Кому нужна операция?

Шунтирование рекомендуется, когда стентирование невозможно или не даст надёжного результата: при сужении ствола левой коронарной артерии, множественном поражении сосудов (трёхсосудистое), особенно у пациентов с сахарным диабетом.

Как проходит операция и восстановление?

Операция длится 3–6 часов под общим наркозом. Чаще всего доступ к сердцу получают через разрез по средней линии грудины. Современные клиники предлагают малоинвазивные методики — через прокол между рёбрами, без распила грудины. Восстановление после них занимает 2 недели вместо 3–6 месяцев. 

После операции пациент находится в реанимации 1–2 суток, затем переводится в палату. Выписка обычно на 7–10-й день. 

Важно: операция убирает симптомы, но не лечит атеросклероз. Чтобы шунты служили как можно дольше (в среднем 10–15 лет и более), необходимо отказаться от курения, соблюдать диету, контролировать холестерин и регулярно наблюдаться у врача-кардиолога.