Рассказывает врач-эндоскопист клиники СОМЕД

Гастроскопия (ФГДС, эзофагогастродуоденоскопия) — золотой стандарт диагностики желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Метод безопасный, но даже у малоинвазивных процедур есть потенциальные риски. Давайте разберём, какие осложнения теоретически возможны и насколько они вероятны на практике.

Почему бояться гастроскопии не стоит?

Большинство пациентов переносят процедуру легко, особенно при использовании тонких гастроскопов и седации (сна).

Какие осложнения возможны?

• Кровотечение — чаще после биопсии или удаления полипа. Обычно останавливается самостоятельно или эндоскопически. Встречается в 0,02–0,1% диагностических ФГДС. Риск выше у пациентов, принимающих антикоагулянты — перед процедурой врач корректирует приём.

• Реакция на седацию — редкое падение давления, угнетение дыхания или аллергия. Минимизируется предварительным осмотром врачом-анестезиологом, контролем сатурации и пульса во время сна. В современных клиниках риск близок к нулю.

• Механические повреждения зубов, глотки, связок — микротравмы слизистой глотки возникают иногда, но заживают за 1–3 дня без лечения. Перелом зуба или вывих нижней челюсти — единичные случаи, связанные с грубой фиксацией загубника или судорогами при пробуждении.

• Аспирация (попадание содержимого желудка в дыхательные пути) — возникает при полном желудке, если нарушен режим голодания. Чтобы этого избежать, гастроскопию делают строго натощак (последний приём пищи за 8–12 часов, воды за 2–4 часа).

Когда осложнения более вероятны?

Риск повышается при:

→ Экстренной ФГДС (по поводу кровотечения, инородного тела);

→ Пациентах с тяжёлой сопутствующей патологией (цирроз, аортальная аневризма, декомпенсированное сердце);

→ Выполнении лечебных манипуляций (удаление крупных полипов, бужирование стриктур).

Как клиника снижает риски до минимума?

1. Предварительная подготовка — оценка анамнеза, приёма лекарств, ЭКГ при необходимости.

2. Современное оборудование.

3. Опытные врачи-эндоскописты.

4. Седация с мониторингом — анестезиолог рядом, контроль давления, пульса, сатурации.

Итог: чего ожидать пациенту?

Для диагностической гастроскопии у здорового человека риск серьёзного осложнения стремится к нулю (менее 0,01%). Самое частое последствие — кратковременный дискомфорт в горле и чувство вздутия от воздуха (проходит достаточно быстро).

Не терпите боль в животе, тошноту, потерю веса или изжогу — лучше пройти безопасную ФГДС, чем пропустить язву или ранний рак. Запишитесь на гастроскопию в нашей клинике — проведём максимально комфортно и под контролем всех параметров безопасности.