Рассказывает врач-кардиолог клиники Сомед

Беременность — это не только время ожидания чуда, но и период колоссальной нагрузки на организм. Сердечно-сосудистая система женщины работает за двоих: увеличивается объем крови, учащается пульс, меняется гормональный фон.

Разбираем главные кардиологические риски беременности и правила, которые помогут сохранить здоровье мамы и малыша.

Почему сердце под ударом?

Во время беременности организм испытывает три основных стресс-фактора:

1. Увеличение объема крови.

К третьему триместру объем циркулирующей крови возрастает на 30–50%. Сердцу приходится перекачивать гораздо больше жидкости.

2. Сосудистое сопротивление.

Плацента — это новый сосудистый орган. Иногда организм не успевает адаптироваться, что приводит к спазмам или, наоборот, расслаблению сосудов.

3. Сдавление органов.

Растущая матка давит на диафрагму и крупные сосуды, изменяя положение сердца и затрудняя венозный отток.

Какие риски существуют?

Даже если вы чувствуете себя прекрасно, важно знать симптомы, при которых нужно срочно обратиться к кардиологу:

1. Гестационная артериальная гипертензия и преэклампсия
Это одно из самых частых осложнений (около 5–10% беременностей). Опасно не только высокое давление, но и то, что это состояние нарушает кровоток в плаценте. Ребенок недополучает кислород.
Тревожный звоночек: стойкое давление выше 130/80, отеки, белок в моче.

2. Аритмии
Учащенное сердцебиение при беременности — вариант нормы. Но если вы чувствуете «перебои», сердце «замирает» или «выскакивает из груди», это может быть признаком опасной аритмии, которая требует коррекции.

3. Венозные тромбоэмболии
Беременность повышает свертываемость крови (природа готовится к тому, чтобы вы не истекли кровью в родах). Но это увеличивает риск тромбов в ногах или легких. Особенно опасно, если есть варикоз.

4. Кардиомиопатия
Редкое, но грозное осложнение. Сердечная мышца может ослабнуть в последние месяцы беременности или сразу после родов.

Кто в группе особого внимания?

Вам обязательно нужна консультация кардиолога ДО наступления беременности или на самых ранних сроках, если:

→ У вас уже есть диагноз (порок сердца, гипертония, аритмия).

→ Близкие родственники страдали сердечными заболеваниями.

→ Это многоплодная беременность.

→ Возраст старше 35 лет.

→ У вас лишний вес или ожирение.

Советы кардиолога: как снизить риски

Беременность — не время для героизма, но и не время для паники. Достаточно соблюдать простые правила, чтобы помочь своему сердцу:

Не скрывайте симптомы

Многие будущие мамы списывают одышку и слабость на «интересное положение». Да, это нормально, но есть нюанс. Если вам тяжело подняться по лестнице без остановки или вы просыпаетесь ночью от чувства нехватки воздуха — это повод сделать ЭКГ и измерить давление.

Контролируйте вес

Каждый лишний килограмм — это дополнительные километры сосудов, которые сердцу нужно обеспечивать кровью. Плавная прибавка веса снижает нагрузку на миокард.

Соль — под контроль

Задерживая жидкость, соль провоцирует повышение давления. Совсем убирать ее нельзя (амниотическая жидкость тоже соленая), но сократить количество соленых огурцов и копченостей стоит.

Сон на левом боку

Начиная с 20-й недели старайтесь спать на левом боку. Это освобождает нижнюю полую вену от давления матки и улучшает приток крови к сердцу и ребенку.

Регулярная диагностика

Даже если ничего не болит, скрининговое обследование — это необходимость. В сложных случаях мы проводим суточное мониторирование, чтобы увидеть скрытые нарушения ритма.