Рассказывает эксперт клиники СОМЕД

«Доктор, а можно ли делать КТ, если у меня сегодня критические дни?» и «А не помешает ли ВМС (спираль) увидеть патологию?» — это, пожалуй, два самых частых вопроса от пациенток перед исследованием малого таза.

Можно ли делать КТ во время менструации?

Короткий ответ: ДА.

→ Менструация не является противопоказанием для компьютерной томографии. Никаких ограничений по циклу для КТ не существует.

Однако есть важные нюансы, о которых стоит знать:

Плюсы (когда удобно):

Иногда гинекологи даже рекомендуют делать КТ в первые дни цикла (обычно на 5–7 день), чтобы оценить некоторые состояния, например, эндометриоз. В это время функциональный слой эндометрия тонкий, и патологические очаги видны лучше.

А есть ли минусы?

Сам томограф «не видит» разницы между кровью в сосудах и менструальными выделениями.

1. Дискомфорт: Главная проблема — физическое состояние самой женщины. Если у вас сильные боли, слабость, процедура (особенно с контрастом) может переноситься тяжелее.

2. Гигиена: Это вопрос решаемый. Если вы записались на КТ в «эти дни», просто возьмите с собой гигиенические средства. Сама процедура длится 5–15 минут, это не критично.

Вывод: Делать КТ можно в любой день. Если это плановое обследование и вам комфортно — приходите. Если цикл болезненный, лучше перенести на более легкий период, но исключительно ради вашего комфорта, а не из-за медицинских ограничений.

А что насчет внутриматочной спирали?

Этот вопрос волнует женщин гораздо сильнее. Вдруг металл помешает? Или еще хуже — спираль нагреется?

Короткий ответ: ДА, делать КТ можно.

→ Никакого вреда ни для вас, ни для спирали не будет. Но здесь скрывается важный диагностический нюанс.

Разрушаем главный страх: «Спираль нагреется или сдвинется»

Современные ВМС (внутриматочные спирали) изготавливаются из безопасных материалов:

→ Медьсодержащие спирали: Содержат медь и пластик. Медь — неферромагнетик.

→ Гормональные спирали (Мирена и аналоги): Сделаны из пластика.
Ни медь, ни пластик не взаимодействуют с магнитным полем КТ-аппарата (в отличие от МРТ, где есть мощный магнит!). Томограф использует рентгеновские лучи, поэтому физически нагреть или сдвинуть спирать он не может.

Почему врачу все равно нужно знать о спирали?

(Важно!)

Хоть спираль и не опасна, она создает так называемые артефакты (помехи) на снимке. Плотный материал спирали (даже пластик) может создавать лучистые полосы, которые «засвечивают» картинку.

Что это значит для диагностики:

→ Если спираль стоит в полости матки, врач-рентгенолог может не увидеть небольшие полипы, субмукозные миомы или оценить тонкий эндометрий прямо в зоне прилегания спирали.

→ Саму спираль видно отлично, можно оценить, правильно ли она стоит (перфорация матки, смещение).

Резюме для пациенток:

1. При менструации:

→ Идти на КТ можно смело. Это безопасно. Если есть сомнения — ориентируйтесь на самочувствие.

2. Со спиралью:

→ Идти на КТ можно смело. Это безопасно. Обязательно предупредите рентген-лаборанта и врача о наличии ВМС перед исследованием — они учтут это при настройке программы и опишут снимок с поправкой на возможные артефакты.

Запишитесь на КТ в нашу клинику: Мы используем современный томограф Siemens Somatom go.Top, который минимизирует помехи, а наши врачи-рентгенологи имеют большой опыт описания снимков любой сложности.