Обезвоживание при острых кишечных инфекциях: что нужно знать
Рассказывает врач-гастроэнтеролог клиники СОМЕД
Острые кишечные инфекции — одна из самых частых причин обращения к гастроэнтерологу. Рвота и диарея приводят к быстрой потере жидкости и электролитов. Обезвоживание — главная опасность при этих заболеваниях, особенно для детей и пожилых людей .
Почему развивается обезвоживание?
При кишечной инфекции организм теряет воду с жидким стулом и рвотными массами. Если потери не восполнять, развивается дегидратация. Тяжесть состояния напрямую зависит от объёма потерянной жидкости .
Степени обезвоживания оценивают по проценту потери массы тела :
→ Лёгкая степень — потеря до 5% веса
→ Средняя степень — потеря 6–9% веса
→ Тяжёлая степень — потеря 10% и более
Как распознать опасное состояние?
Признаки обезвоживания нарастают постепенно. Насторожить должны :
→ Сильная жажда и сухость во рту
→ Снижение количества мочи, тёмный цвет
→ Сухость кожи, снижение её эластичности
→ Слабость, головокружение
→ Запавшие глаза (у детей — впавший родничок)
→ Отсутствие слёз при плаче у младенцев
При тяжёлом обезвоживании появляются спутанность сознания, учащённое сердцебиение, падение давления. Это состояние требует немедленной медицинской помощи .
Что делать при обезвоживании?
Главное правило: восполнять потери жидкости дробно и постоянно. Обычную воду при кишечной инфекции пить недостаточно — вместе с водой организм теряет соли. Нужны специальные глюкозо-солевые растворы для регидратации .
Схема выпаивания: жидкость дают маленькими порциями — по 1–2 чайные ложки каждые 5–10 минут. Такой подход не провоцирует новую рвоту и позволяет усвоиться максимальному объёму .
На каждый эпизод диареи рекомендуют дополнительный объём жидкости: детям до 2 лет — 50 мл после каждой дефекации, старшим — 100–200 мл .
При грудном вскармливании продолжайте кормить ребёнка грудью — материнское молоко помогает восполнять потери . Детям на смеси питание сохраняют, давая смесь чаще, но меньшими порциями .
Когда срочно обращаться к врачу?
Немедленная консультация гастроэнтеролога или инфекциониста нужна :
→ При появлении крови в стуле или рвотных массах
→ Если рвота или диарея длятся более суток у взрослых (у детей до 2 лет — более нескольких часов)
→ При выраженной слабости, спутанности сознания
→ Если ребёнок отказывается от питья
→ При сопутствующих хронических заболеваниях (сердечно-сосудистых, почечных, сахарном диабете)
→ При резком ухудшении состояния
Своевременная регидратация и правильная тактика лечения помогут избежать осложнений и быстро восстановить здоровье. При появлении тревожных симптомов не откладывайте визит к врачу.